ΗΛΙΑΣ Φ. ΠΑΠΠΑΣ

Χειρ.Ουρολόγος-Ανδρολόγος

πίσω σε θεραπείες

ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΗΣ ΦΩΣΦΟΔΙΕΣΤΕΡΑΣΗΣ ΤΥΠΟΥ 5

(PDE5 inhibitors)

Σιλδελαφίλη (Viagra)

Ταδαλαφίλη (Cialis)

Βαρδεναφίλη (Levitra)

Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με τους αναστολείς PDE5 έχουν συνήθως βαριά οργανική αγγειακή νόσο και τα σηραγγώδη σώματα έχουν χάσει την ικανότητά τους να διαστέλλονται.

Κεντρικώς δρώντα

Apomorphine

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΩΝ (PDE5)

Οι πιο κοινές αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

-κεφαλαλγία

-υπεραιμία του προσώπου (flashing)

-δυσπεψία

-ζάλη

-ρινίτιδα

-διαταραχές της όρασης.

Οι ανεπιθύμητες αυτές ενέργειες είναι δοσοεξαρτώμενες, ήπιες σε ένταση, περιοριζόμενες με τη διαρκή χορήγηση των φαρμάκων.

Η ισχαιμική νόσος και η υπέρταση έχει συσχετιστεί με αυξημένη παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι διαταραχές όρασης (μη καλή ευκρίνεια, φωτεινά διαλείμματα, μπλε απόχρωση και αλλαγή στην αντίληψη των χρωμάτων), οφείλονται στην ασθενή αναστολή της φωσφοδιεστεράσης 6(PDE 6) που βρίσκεται στον αμφιβληστροειδή.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ

Η χρήση των PDE-5i με νιτρώδη

Σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο, η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί ν’ αποτελεί παράγοντα κινδύνου

Να λαμβάνονται υπ’ όψη τα πιθανά αποτελέσματα της ανάληψης σεξουαλικής δραστηριότητας και τα πιθανά αγγειοδιασταλτικά αποτελέσματα των φαρμάκων

Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα της ασφάλειας και αποτελεσματικότητας των PDE-5i, σε ασθενείς με:

-πρόσφατο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

-εγκεφαλικό επ. ή επικίνδυνη για την ζωή αρρυθμία, εντός των τελευταίων 6 μηνών

-υπόταση σε ηρεμία

-καρδιακή ανεπάρκεια ή στεφανιαία νόσο προκαλούσα ασταθή στηθάγχη

-μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια

-σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

created by Ilias